Ang tradisyonal nga dissection sa Cadaver mao ang pagkunhod, samtang ang plastinasyon ug 3D nga giimprinta nga mga modelo sa 3D (3DP) nga mga modelo sa tradisyonal nga anatomy nga pamaagi sa pagtudlo. Dili klaro kung unsa ang mga kalig-on ug kahuyangan sa mga bag-ong kagamitan ug kung giunsa nila maapektuhan ang kasinatian sa pagkat-on sa mga estudyante, nga naglakip sa ingon nga mga hiyas sa tawo ingon nga mga tawo nga adunay pagtahod, pag-atiman, ug empatiya.
Diha-diha dayon pagkahuman sa randomized cross-over nga pagtuon, 96 ang mga estudyante gidapit. Ang usa ka laraw sa pragmatiko gigamit sa pagsuhid sa mga kasinatian sa pagkat-on gamit ang anatomically plasticized ug 3D nga mga modelo sa kasingkasing (entablado 1, n = 33). Ang usa ka induktibo nga tematiko nga pag-analisar gipasukad sa 278 nga libre nga mga pagsusi sa teksto (nagtumong sa mga kalig-on, kahuyangan, mga transkrip sa pag-uswag sa pag-uswag sa kini nga mga himan.
Upat ka mga tema ang nahibal-an: nakita nga kasaligan, panguna nga pagsabut ug pagkakomplikado, mga kinaiya sa pagtahud ug pag-atiman, pag-atiman, multimodity, ug pagpangulo.
Sa kinatibuk-an, gibati sa mga estudyante nga ang mga plastik nga gipili labi ka realistiko ug busa gibati ang labi ka tinahud ug giatiman kaysa sa mga modelo sa 3DP ug mas dali nga magamit alang sa pagkat-on sa batakang anatomy.
Ang tawhanon nga autopsy usa ka sumbanan nga pamaagi sa pagtudlo nga gigamit sa medikal nga edukasyon sukad sa ika-17 nga siglo [1, 2]. Bisan pa, tungod sa limitado nga pag-access, taas nga gasto sa pag-amping sa cadaver [3, 4], usa ka mahinungdanong pagkunhod sa oras sa pagbansay sa anatomy [3, 6], ang mga leksyon sa teknolohiya nga nagtudlo sa paggamit sa tradisyonal nga mga pamaagi sa pagbulag . Nagbukas kini sa bag-ong mga posibilidad alang sa pagsiksik sa mga bag-ong pamaagi sa pagtudlo ug mga himan, sama sa mga modelo nga gipilde sa tawo ug 6,7,8].
Ang matag usa sa kini nga mga himan adunay mga kaayohan ug kahusay. Ang mga plate specimens mamala, wala'y baho, realistiko ug dili peligro [9,10,10], nga naghimo kanila nga sulundon alang sa pagtudlo ug pag-apil sa mga estudyante sa pagtuon. Bisan pa, sila usab mga higpit ug dili kaayo maabtik [10, 12], busa gihunahuna sila nga labi ka lisud nga magmanipula ug makaabut sa mas lawom nga mga istruktura [9]. Sa mga termino sa gasto, ang mga plastike nga mga sampol sagad nga labi ka mahal sa pagpalit ug pagpadayon sa mga modelo sa 3DP [6,7,8]. Sa pikas bahin, gitugotan sa mga modelo sa 3DP ang lainlaing mga textures [7, 13] ug mga kolor [6, 14] ug makatabang sa mga piho nga mga bahin, bisan kung kini labi ka realistiko kaysa sa plastike mga sampol.
Daghang mga pagtuon ang nagsusi sa mga sangputanan sa pagkat-on / pasundayag sa lainlaing mga matang sa mga instrumento sa anatomical sama sa mga plastike nga mga espesipikasyon, andomage nga mga lamesa (11d Spects [11, 15, 16, 16, 16, 16, 16, 16, 17, 18, 19, 20, 21]. Bisan pa, ang mga resulta lainlain depende sa pagpili sa instrumento sa pagbansay nga gigamit sa mga grupo sa pagkontrol ug interbensyon, ingon usab depende sa lainlaing mga anatomical nga rehiyon [14, 22]. Sama pananglit, kung gigamit sa kombinasyon sa basa nga dissection [11, 15] ug mga lamesa sa autopsy [20], ang mga estudyante nga nagreport sa mas taas nga katagbawan sa pagkat-on ug mga kinaiya sa plastosated specimen. Sa susama, ang paggamit sa mga sumbanan sa plastinasyon nagpakita sa positibo nga sangputanan sa katuyoan sa mga estudyante nga nahibal-an [23, 24].
Ang mga modelo sa 3DP kanunay nga gigamit aron madugangan ang tradisyonal nga mga pamaagi sa pagtudlo [14,17,21]. Loke et al. (2017) Gireport sa paggamit sa modelo sa 3DP aron mahibal-an ang congenital nga sakit sa kasingkasing sa usa ka pedyatrisyan [18]. Gipakita sa kini nga pagtuon nga ang grupo sa 3DP adunay mas taas nga katagbawan sa pagkat-on, mas maayo nga pagsabut sa tetrad sa Fallot, ug gipauswag ang kaarang sa pagdumala sa mga pasyente (pagkaayo sa kaugalingon) kung itandi sa 2D nga imaging grupo. Ang pagtuon sa anatomy sa kahoy nga vascular ug ang anatomy sa bagolbagol gamit ang mga modelo sa 3DP naghatag sa parehas nga katagbawan sa pagkat-on sama sa 2D nga mga imahe [16, 17]. Gipakita sa kini nga mga pagtuon nga ang mga modelo sa 3DP nga labaw sa 2D nga mga paghulagway sa mga termino sa katagbawan sa estudyante nga nakit-an. Bisan pa, ang mga pagtuon nga piho nga pagtandi sa mga modelo nga multi-materyal nga 3DP nga adunay mga plastike nga mga sampol limitado. Mogali et al. .
Bisan pa, ang dugang nga ebidensya kinahanglan aron makakuha og mas lawom nga pagsabut ngano nga ang kasinatian sa pagkat-on sa estudyante nagdepende sa pagpili sa mga instrumento sa anatomical ug lainlaing mga bahin sa lawas ug mga organo sa lawas. Ang mga mithi sa humanista usa ka makapaikag nga aspeto nga mahimong makaimpluwensya sa kini nga pagsabut. Kini nagtumong sa pagtahod, pag-atiman, empatiya ug kalooy nga gipaabut gikan sa mga estudyante nga nahimong mga doktor [25, 26]. Ang mga hiyas sa humanistic nga naandan nga gipangita sa mga autopsies, tungod kay gitudloan ang mga estudyante nga makigsandurot ug pag-atiman sa gidonar nga mga bangkay, ug busa ang pagtuon sa Anatomy kanunay nga nagsakop sa usa ka espesyal nga lugar [27, 28]. Bisan pa, kini panagsa ra nga gisukod sa mga plasticizing ug 3DP Tools. Dili sama sa masirhan nga mga pangutana sa survey sa Sinugdan, mga pamaagi sa pagkolekta sa datos nga sama sa mga pangutana sa grupo sa pag-apil sa mga pag-apil sa mga bag-ong kasinatian sa pagkat-on.
Mao nga kini nga panukiduki nga nagtumong sa pagtubag kung giunsa ang mga estudyante nga nakasabut sa anatomy nga lahi sa dihang gihatagan sila mga set nga mga himan (plastinasyon) kontra sa pisikal nga mga imahe aron mahibal-an ang anatomy?
Aron matubag ang mga pangutana sa ibabaw, ang mga estudyante adunay higayon nga maangkon, makolekta ug ipaambit ang kahibalo sa anatomical pinaagi sa pakigsulti sa team pinaagi sa pagtinabangay sa team ug kolaborasyon. Kini nga konsepto naa sa maayong kasabutan sa teorya sa konstruksyon, sumala sa mga indibidwal o sosyal nga mga grupo nga aktibo nga nagmugna ug gipaambit ang ilang kahibalo [29]. Ang ingon nga mga interaksyon (pananglitan, tali sa mga kaedad, tali sa mga estudyante ug magtutudlo) makaapekto sa pagkat-on sa katagbawan [30, 31]. Sa parehas nga oras, ang kasinatian sa pagkat-on sa mga estudyante maimpluwensyahan sa mga hinungdan sama sa kahinungdanon sa pagkat-on, kalikopan, mga pamaagi sa pagtudlo [32]. Pagkahuman, kini nga mga hiyas mahimong makaimpluwensya sa pagkat-on ug kahanas sa mga hilisgutan nga interes sa kanila [33, 34]. Mahimo kini nga may kalabutan sa teoretikal nga panan-aw sa Pragmatic Episteemology, diin ang una nga pag-ani o pagporma sa personal nga kasinatian, paniktik, makatino sa sunod nga lakang [35]. Ang pragmatic nga pamaagi pag-ayo nagplano nga mahibal-an ang komplikado nga mga hilisgutan ug ang ilang pagkasunud pinaagi sa mga interbyu ug surveys, gisundan sa thistic analysis [36].
Ang mga sample sa CADAVER kanunay nga giisip nga mga hilom nga magtutudlo, ingon nga sila nakita nga hinungdanon nga mga regalo alang sa kaayohan sa syensya ug sa tawo, makapadasig nga pagtahud ug pagkamapasalamaton gikan sa mga estudyante [37, 38]. Previous studies have reported similar or higher objective scores between the cadaver/plastination group and the 3DP group [21, 39], but it was unclear whether students share the same learning experience, including humanistic values, between the two groups. Alang sa dugang nga panukiduki, gigamit kini nga pagtuon sa prinsipyo sa pragmatismo [36] aron susihon ang kasinatian sa pagkat-on ug mga kinaiya sa mga simbolo sa 3DP nga gibase sa feedback sa estudyante.
Ang mga panan-aw sa estudyante mahimo'g makaimpluwensya sa mga desisyon sa mga magtutudlo bahin sa pagpili og angay nga mga gamit sa anatomy base sa kung unsa ang ug dili epektibo alang sa pagtudlo anatomy. Kini nga kasayuran makatabang usab sa mga magtutudlo nga mailhan ang mga gusto sa estudyante ug mogamit mga angay nga mga himan sa pag-analisar aron mapauswag ang ilang kasinatian sa pagkat-on.
Kini nga husay sa pagtuon nga nagtumong sa pag-usik sa kung unsa ang giisip sa mga estudyante nga usa ka hinungdanon nga kasinatian sa pagkat-on gamit ang mga sample sa kasingkasing ug liog nga mga modelo. Sumala sa usa ka pasiuna nga pagtuon sa Mogali et al. Niadtong 2018, giisip sa mga estudyante ang mga specimen nga plastik nga mahimong labi ka realistiko kaysa mga modelo sa 3DP [7]. Mao nga maghunahuna kita:
Gihatag nga ang mga plastinasyon gihimo gikan sa tinuod nga mga cadavers, ang mga estudyante gilauman nga magtan-aw sa mga plastasyon nga labi ka positibo kaysa mga termino sa mga kasaligan ug human.
Ang kini nga husay nga pagtuon adunay kalabutan sa duha nga nauna nga mga pagtuon sa 5, 40] tungod kay ang mga datos nga gipresentar sa tanan nga tulo nga mga pagtuon nga nakolekta gikan sa parehas nga sample sa mga partisipante sa estudyante. Ang una nga artikulo nagpakita sa susama nga katuyoan sa mga lakang (mga marka sa pagsulay) tali sa plastinasyon ug upat ka mga hinungdan, ang 19 nga mga hinungdan) aron sukdon ang katagbawan sa edukasyon sama sa pagtun-an sa edukasyon, Ang pagka-epektibo sa kaugalingon, humanistic nga mga mithi, ug pagkat-on sa mga limitasyon sa media [40]. Kini nga pagtuon nagsusi sa taas nga kalidad nga bukas ug pag-focus sa mga panaghisgot sa grupo aron mahibal-an kung unsa ang gihunahuna sa mga estudyante nga hinungdanon kung ang pag-imprinta nga mga specimen ug 3D nga giimprinta nga mga modelo. Sa ingon, ang kini nga pagtuon lahi sa miaging duha nga mga artikulo sa mga termino / pangutana sa panukiduki, mga pamaagi sa pag-ayo sa mga text sa text ug sa paggamit sa mga plastik nga mga sample. Nagpasabut kini nga ang karon nga pagtuon sa unahan nagsulbad sa lainlaing pangutana sa panukiduki kaysa sa duha nga nangaging mga artikulo [21, 40].
Sa institusyon sa tagsulat, ang Anatomy gisagol sa mga sistematiko nga kurso sama sa Cardiopulmonary, Enculoskrinology, ug uban pa, sa una nga bachelor sa medisina (MBBS) Program. Ang mga pinaskad nga mga ispesimen, mga modelo sa plastik, medikal nga mga imahe, ug virtual 3D nga mga modelo kanunay nga gigamit sa lugar sa dissection aron suportahan ang kinatibuk-ang praktis sa anatomy. Ang mga sesyon sa pagtuon sa grupo nagpuli sa tradisyonal nga mga lektura nga gitudlo sa usa ka pagtuon sa aplikasyon sa nakuha nga kahibalo. Sa katapusan sa Mini nga Module sa System, pagkuha usa ka online pormang praktom sa praktikal nga anatomy nga naglakip sa 20 nga labing kaayo nga tubag (SBAs) nga naglangkob sa kinatibuk-ang anatomy, imaging, ug kasaysayan. Sa kinatibuk-an, lima nga pormal nga mga pagsulay ang gihimo sa panahon sa eksperimento (tulo sa una nga tuig ug duha sa ikaduha nga tuig). Ang hiniusa nga komprehensibo nga gisulat nga pagsusi sa mga tuig 1 ug 2 nag-uban sa duha ka papel, nga adunay sulud nga 120 nga SBA. Ang anatomy nahimong bahin sa kini nga mga pagtasa ug ang plano sa pagtasa nagtino sa gidaghanon sa mga anatomical nga pangutana nga ilakip.
Aron mapaayo ang mga Sinugdanan-Sample ratio, ang mga internal nga mga modelo sa 3DP nga gipasukad sa mga plastik nga gisusi gitun-an alang sa pagtudlo ug pagkat-on sa anatomy. Naghatag kini usa ka oportunidad sa pag-establisar sa kantidad sa edukasyon sa mga bag-ong modelo sa 3DP nga gitandi sa mga plastik nga gipili sa wala pa sila pormal nga gilakip sa kurikulum sa anatomy.
Sa kini nga pagtuon, gitigum ang Tomography (CT) (64-Sulayi Somatom Definition Flash Scanner, Si Yemane Healths of the Plactic Modelo sa Kasagaran (usa ka kasingkasing) ug usa ka kasingkasing sa cross section) ug ulo ug liog usa ka tibuuk ug usa ka midsagittal plane head-liog) (Fig. 1). Ang Digital Imaging ug Komunikasyon sa Medicine (DICOM) nga mga imahe nakuha ug gisakyan sa 3D Slicer (BostaTo, Arterachusetts . Ang mga bahin nga mga file gikarga sa mga Makaika (Bersyon 22, matino sa NV, Leuven, Belgium) nga gibalhin sa usa ka Objet 500 nga Conlix3 Polyjet Printer (Stratasys, Eden Prairie, Mn) aron makahimo og 3D anatomical nga mga modelo. Ang mga photopolymerizable resinss ug transparent elastomer (VeroyiLlow, Vyomagenta ug Tangoplus) Harden layer sa layer sa layer sa layer sa layer sa kaugalingon nga layer sa kaugalingon nga texture ug kolor.
Mga gamit sa pagtuon sa anatomy nga gigamit sa kini nga pagtuon. Sa wala: liog; Tuo: Plated ug 3D nga giimprinta nga kasingkasing.
Gawas pa, ang pagsaka sa aorta ug sistema sa coronary gipili gikan sa tibuuk nga modelo sa kasingkasing, ug ang mga base scaffolds gitukod aron iupod ang modelo (bersyon 22, materialize ang NV, leuven, belgium). Ang modelo giimprinta sa usa ka tig-imprinta nga pro2 sa pro2 (nagpataas sa mga teknolohiya, Irvine, CA) gamit ang thermoplastic polyurethane (TPU) Filament. Aron ipakita ang mga arterya sa modelo, ang giimprinta nga materyal sa suporta sa TPU kinahanglan nga tangtangon ug ang mga ugat sa dugo nagpintal sa pula nga acrylic.
Ang una nga tuig nga bachelor sa mga estudyante sa medisina sa Lee Kong Chiang Faculty of Medicine sa Akademikong Akademikong Tuig (N = 164 nga mga lalaki) nakadawat usa ka email nga email nga moapil sa kini nga pagtuon ingon usa ka boluntaryo nga kalihokan. Ang randomized cross-over nga eksperimento gihimo sa duha nga mga yugto, una nga adunay usa ka incision sa kasingkasing ug dayon adunay usa ka incision sa liog. Adunay unom ka semana nga paghugas sa panahon tali sa duha nga mga yugto aron maibanan ang mga nahabilin nga mga epekto. Sa parehas nga yugto, ang mga estudyante bulag sa pagkat-on sa mga hilisgutan ug mga buluhaton sa grupo. Dili molabaw sa unom ka mga tawo sa usa ka grupo. Ang mga estudyante nga nakadawat mga sample nga mga sampol sa una nga lakang nakadawat mga modelo sa 3DP sa ikaduha nga lakang. Sa matag yugto, ang duha nga mga grupo nakadawat usa ka pasiuna nga pakigpulong (30 minuto) gikan sa usa ka ikatulo nga partido (Senior Magtutudlo) nga gigamit sa gihatag nga mga gamit sa kaugalingon nga pagtuon ug mga handout.
Ang COREQ (Comprehensive Criteria alang sa kwalipikasyon nga pagreport sa panukiduki sa jelectiative) nga checklist gigamit aron maggiya sa kwalipikasyon nga panukiduki.
Ang mga estudyante naghatag og feedback sa materyal sa pagkat-on sa panukiduki pinaagi sa usa ka surbi nga naglakip sa tulo nga bukas nga mga pangutana bahin sa ilang mga kalig-on, mga kahuyang, ug mga oportunidad alang sa kalamboan. Ang tanan nga 96 nga mga respondents naghatag mga tubag nga libre nga porma. Pagkahuman walo ka mga boluntaryo sa estudyante (N = 8) ang miapil sa focus group. Ang mga interbyu gihimo sa Anatomy Training Center (diin gihimo ang mga eksperimento) ug gipahigayon sa investigator 4 (Ph.D.), usa ka lalaki nga dili-anatomy nga magtutudlo nga adunay usa ka tuig nga kasinatian sa TBL Pagbansay. Wala mahibal-an sa mga estudyante ang personal nga mga kinaiya sa mga tigdukiduki (o grupo sa panukiduki) sa wala pa magsugod ang pagtuon, apan ang porma sa pagtugot nagpahibalo kanila sa katuyoan sa pagtuon. Ang tigdukiduki lamang 4 ug ang mga estudyante lamang ang miapil sa focus group. Gihulagway sa tigdukiduki ang grupo sa pagtuon sa mga estudyante ug gipangutana sila kung gusto ba nila nga moapil. Gipaambit nila ang ilang kasinatian sa pagkat-on sa 3D nga pag-imprinta ug plastinasyon ug madasigon kaayo. Ang facilitator nangutana unom ka nanguna nga mga pangutana aron madasig ang mga estudyante nga magtrabaho pinaagi sa (dugang nga materyal nga 1). Ang mga pananglitan naglakip sa panaghisgot sa mga aspeto sa mga instrumento sa anatomical nga nagpasiugda sa pagkat-on ug pagkat-on, ug papel sa empatiya sa pagtrabaho sa ingon nga mga espesimen. "Giunsa nimo mahubit ang imong kasinatian sa pagtuon sa anatomy gamit ang mga plastik nga espesipikasyon ug 3D nga giimprinta nga mga kopya?" mao ang una nga pangutana sa interbyu. Ang tanan nga mga pangutana bukas, nga nagtugot sa mga tiggamit sa pagtubag sa mga pangutana nga wala'y mga bahin nga mga lugar, nga gitugotan ang mga bag-ong datos nga madiskubre ug mga hagit nga mabuntog sa mga gamit sa pagkat-on. Ang mga partisipante wala makadawat pagrekord sa mga komentaryo o pagtuki sa mga sangputanan. Ang boluntaryo nga kinaiya sa pagtuon naglikay sa saturation sa data. Ang tibuuk nga pag-istoryahanay gipunting alang sa pag-analisar.
Ang pagrekord sa grupo sa focus (35 minuto) gi-transcribe ang Verbatim ug Depersonalized (gigamit ang mga Pseudonyms). Dugang pa, nakolekta ang mga bukas nga pangutana nga pangutana. Ang mga pangutana sa grupo sa pag-focus ug mga pangutana sa survey nga gi-import sa usa ka Microsoft Excel Spreacsheet (Microsoft Corporationsheet (Redmond, WA) alang sa pag-agay sa mga resulta o bag-ong mga resulta [41]. Gihimo kini pinaagi sa teoretikal nga pagkatimbang nga pag-analisar [41, 42]. Ang mga tubag sa text sa matag estudyante gidugang sa kinatibuk-ang gidaghanon sa mga tubag. Kini nagpasabut nga ang mga komentaryo nga adunay daghang mga tudling-pulong nga pagtratar ingon usa. Ang mga tubag uban ni Nil, wala o wala'y mga tag sa komentaryo nga dili tagdon. Tulo ka mga tigdukiduki (usa ka babaye nga tigdukiduki nga adunay Ph.D., usa ka babaye nga tigdukiduki nga adunay degree sa master, ug usa ka lalaki nga katabang sa edukasyon sa backelor sa edukasyon sa edukasyon) nga induktente nga gi-encratve nga data. Ang tulo nga mga programmer naggamit sa tinuud nga mga padaw sa drowing aron i-clegorize ang mga post-lingsik nga gipasukad sa mga kaamgid ug mga kalainan. Daghang mga sesyon ang gihimo sa pag-order ug mga code sa grupo pinaagi sa sistematiko nga pag-ila sa sumbanan, diin ang mga code nga gi-grupo sa mga subtopikiko Aron maabot ang panagsama, usa ka 6 nga lalaki nga tigdukiduki (Ph.D.) nga adunay 15 ka tuig nga kasinatian sa pagtudlo sa Anatomy gi-aprubahan ang katapusang mga hilisgutan.
Nahiuyon sa deklarasyon sa Helsinki, ang institusyonal nga board sa Nanyang Technological University (IRB) (2019-09-024) gisusi ang mga kinahanglanon nga pag-aprubar. Ang mga partisipante mihatag nahibal-an nga pagtugot ug gipahibalo sa ilang katungod sa pag-atras gikan sa pag-apil sa bisan unsang oras.
Siyam-unom nga unang-tuig nga undergraduate nga mga estudyante sa medisina ang naghatag bug-os nga nahibal-an nga pagtugot, mga batakang demograpiya sama sa gender ug edad nga wala'y pormal nga pagbansay sa anatomy. Phase I (Heart) ug Phase II (Dissection sa Phase II) Nag-apil sa 63 ka mga partisipante (33 nga mga lalaki ug 30 nga mga partisipante (18 ka lalaki ug 15 ka babaye), sa tinuud. Ang ilang edad gikan sa 18 hangtod 21 ka tuig (gipasabut nga ± standard nga paglihay: 19.3 ± 0.9) ka tuig. Mga Tuig. Ang tanan nga 96 nga mga estudyante nagtubag sa pangutana (wala'y mga pag-dropout), ug 8 nga mga estudyante ang nag-apil sa mga grupo nga nagpunting. Adunay 278 nga bukas nga mga komentaryo bahin sa mga kaayohan, cons, ug mga panginahanglan alang sa kauswagan. Wala'y mga pagkakasumpaki tali sa gituki nga datos ug ang taho sa mga nahibal-an.
Sa tibuuk nga mga panaghisgot sa grupo sa pagtuon ug mga tubag sa surbi, upat ka mga tema ang mitumaw: nakita nga kasaligan, panguna nga pagsabut ug pagkakumplikado, mga kinaiya, pag-atiman, Ang matag hilisgutan gihubit sa mas detalyado sa ubos.
Ang upat nga mga tema nga kasaligan, panguna nga pagsabut ug pagkakomplikado, pagtahud ug pag-atiman, ug pag-atiman sa pagkat-on sa mga pangutana sa mga bukas nga natapos. Ang mga elemento sa asul ug dalag nga mga kahon nagrepresentar sa mga kabtangan sa plated sample ug modelo sa 3DP. 3DP = 3D pag-imprinta
Gibati sa mga estudyante nga ang mga plastik nga gipili nga labi ka realistiko, adunay mga natural nga kolor nga labi ka representante sa mga tinuud nga cadaver, ug adunay mga detalye sa finer anatomical kaysa sa mga modelo sa anat-3DP. Pananglitan, ang oryentasyon sa kaunuran sa kaunuran labi ka prominente sa mga plastike nga sample kung itandi sa mga modelo sa 3DP. Kini nga kalainan gipakita sa pahayag sa ubos.
"... detalyado kaayo ug tukma, sama sa usa ka tinuod nga tawo (C17 nga partisipante; pagrepaso sa plastasyon nga libre)."
Ang mga estudyante nakamatikod nga ang mga himan sa 3DP mapuslanon alang sa pagkat-on sa batakang anatomy ug pag-asayn sa mga dagkong bahin sa Macroscopic, samtang ang mga plastike nga mga espasyo mao ang labi nga nagpalapad sa ilang kahibalo ug pagsabut sa komplikado nga mga istruktura ug rehiyon. Gibati sa mga estudyante nga bisan ang mga instrumento nga eksaktong mga kopya sa usag usa, nawala sila nga bililhon nga kasayuran kung nagtrabaho sa mga modelo sa 3DP kumpara sa mga plastik nga mga sampol. Gipatin-aw kini sa pahayag sa ubos.
"... Adunay pipila ka mga kalisdanan sama sa ... gagmay nga mga detalye sama sa Fossa Ovale ... sa kinatibuk-an nga modelo sa 3D nga masaligon (ang pag-apil sa PLASTIATE nga PLASTIGINATION nga panaghisgot" .
"... Ang mga gross nga istruktura makita ... sa detalye, ang mga espesipikasyon sa 3DP mapuslanon alang sa pagtuon, pananglitan, ang mga tawo nga labi ka mailhan nga mga butang nga wala'y access sa mga spectinated specimens ( PA3 partisipante; 3DP, paghisgot sa grupo sa pagtuon) ".
Ang mga estudyante nagpahayag sa dugang nga pagtahud ug kahingawa alang sa mga specimen nga giplano, apan nabalaka usab sa pagkaguba sa istruktura tungod sa kakulang sa pagka-flexible. Sa kasukwahi, ang mga estudyante nakadugang sa ilang praktikal nga kasinatian pinaagi sa pagkahibalo nga ang mga modelo sa 3DP mahimong kopyahon kung nadaot.
"... Kita usab lagmit nga mag-amping sa mga pattern sa plastination (PA2 partisipante; PLASTINATION, HINUNGDANONG GRUPOGAN)".
"... Alang sa mga espesipikasyon sa plastiation, kini sama sa ... usa ka butang nga gitipigan sa dugay nga panahon. Kung akong nadaot kini ... Sa akong hunahuna nahibal-an namon nga kini labi ka grabe nga kadaot tungod kay kini adunay usa ka kasaysayan (Pa3 nga partisipante; Plactination Higala). "
"Ang 3D nga giimprinta nga mga modelo mahimo nga dali nga himuon nga dali ug dali ... ang paghimo sa mga modelo nga 3D nga magamit sa daghang mga tawo nga wala magpaambit sa mga sampol (I38 nga nag-ambag;
"... Sa mga 3D nga mga modelo mahimo naton nga magdula sa usa ka gamay nga wala mabalaka bahin sa pagdaut kanila, sama sa makadaot nga mga sample ... (PA2 partisipante; 3DP, Focus diskusyon)."
Sumala sa mga estudyante, ang ihap sa mga plastik nga specimen limitado, ug ang pag-access sa lawom nga mga istruktura lisud tungod sa ilang pagkagusto. Alang sa modelo sa 3DP, gilauman nila nga mapino ang mga detalye sa anatomical pinaagi sa pagpahiangay sa modelo sa mga lugar nga interesado alang sa personal nga pagkat-on. Ang mga estudyante miuyon nga ang parehong plasticized ug 3DP nga mga modelo mahimong magamit sa panagsama sa uban pang mga matang sa mga himan sa pagtudlo sama sa lamesa sa pagtudlo sama sa lamesa sa anatomage aron mapalambo ang pagkat-on.
"Ang pila ka lawom nga internal nga istruktura dili maayo nga makita (partisipante nga C14; plastinasyon, libre nga porma sa porma)."
"Tingali ang mga lamesa sa autopsy ug uban pang mga pamaagi mahimong usa ka mapuslanon nga pagdugang (miyembro nga C14; PLASTINATION, FREE TEX REVION)."
"Pinaagi sa pagsiguro nga ang mga modelo sa 3D maayo nga detalyado, mahimo ka adunay managlahi nga mga modelo nga nagpunting sa lainlaing mga lugar ug lainlaing mga aspeto, sama sa mga ugat sa ugat ug dugo, 3dp, libre nga pagrepaso sa teksto)."
Gisugyot usab sa mga estudyante nga maglakip sa usa ka demonstrasyon alang sa magtutudlo nga ipasabut kung giunsa ang paggamit sa modelo, o dugang nga paggiya sa mga nota sa anncy sa pag-ayo sa pagtuon alang sa pagtuon sa kaugalingon.
"... Gipabilhan nako ang independente nga istilo sa panukiduki ... Tingali daghang giya ang mahimong gihatag sa porma sa mga giimprinta nga slide o pipila ka mga sulat ... (partisipante nga mga komentaryo sa text)."
"Ang mga eksperto sa sulud o adunay dugang nga mga dula sa visual sama sa animation o video makatabang kanato nga mas makasabut sa istruktura sa mga modelo sa 3D (Member C38; libre nga mga pagsusi sa teksto sa kinatibuk-an)."
Ang mga estudyante sa una nga tuig nga mga estudyante gipangutana bahin sa ilang kasinatian sa pagkat-on ug ang kalidad sa 3D nga giimprinta ug plastik nga mga sampol. Sama sa gilauman, nakit-an sa mga estudyante ang mga plastike nga mga sampol nga labi ka realistiko ug tukma kaysa sa mga 3D nga giimprinta. Kini nga mga sangputanan gipamatud-an sa usa ka pasiuna nga pagtuon [7]. Sanglit ang mga rekord gihimo gikan sa gidonar nga mga bangkay, kini tinuod. Bisan kung kini usa ka 1: 1 nga kopya sa usa ka plastik nga espesipiko nga adunay parehas nga mga kinaiya sa morphological nga gi-imprinta nga labi ka realistiko ug dili kaayo realistiko, labi na sa mga estudyante nga sama sa mga agianan sa oval fossa dili makita sa modelo sa 3DP sa kasingkasing kung itandi sa plastik nga modelo. Mahimo kini tungod sa kalidad sa imahe sa CT, nga wala magtugot sa tin-aw nga lakang sa mga utlanan. Busa, lisud ang pagbahin sa ingon nga mga istruktura sa software sa pagbahinbahin, nga nakaapekto sa proseso sa pag-imprinta sa 3D. Mahimo kini nga makapatubo sa mga pagduha-duha bahin sa paggamit sa mga tool sa 3DP samtang nahadlok sila nga ang hinungdanon nga kahibalo mawala kung ang mga sumbanan nga mga sampol nga wala gigamit. Ang mga estudyante nga interesado sa pagbansay sa operasyon mahimo'g makit-an nga kinahanglan nga mogamit mga praktikal nga mga modelo [43]. Ang kasamtangan nga mga sangputanan susama sa miaging mga pagtuon nga nakit-an nga ang mga plastik nga modelo [44] ug 3dp nga mga sampol wala'y katukma sa tinuud nga mga sample [45].
Aron mapauswag ang pag-access sa estudyante ug busa ang katagbawan sa estudyante, ang gasto ug pagkaanaa kinahanglan usab tagdon. Gisuportahan sa mga resulta ang paggamit sa mga modelo sa 3DP alang sa pag-angkon sa anatomical nga kahibalo tungod sa ilang gasto nga panapton [6, 21]. Nahiuyon kini sa usa ka miaging pagtuon nga nagpakita sa ikatong katuyoan nga nahimo sa mga plasticized nga mga modelo ug 21DP nga mga modelo [21]. Gibati sa mga estudyante nga ang mga modelo sa 3DP labi ka mapuslanon alang sa pagtuon sa mga batakang mga konsepto sa anatomiko, mga organo, samtang ang mga plastik nga piho alang sa pagtuon sa komplikado nga anatomy. Dugang pa, gisugyot sa mga estudyante ang paggamit sa mga modelo sa 3DP nga adunay kauban nga mga specimens nga cadaver ug modernong teknolohiya aron mapauswag ang pagsabut sa mga estudyante sa anatomy. Daghang mga paagi aron magrepresentar sa parehas nga butang, sama sa pag-mapa sa anatomy sa kasingkasing gamit ang mga cadavers, pag-imprinta sa 3D, mga pasyente nga pasyente. Kini nga paagi sa multi-modal nagtugot sa mga estudyante nga ihulagway ang anatomy sa lainlaing mga paagi, ipahibalo kung unsa ang ilang nahibal-an sa lainlaing mga paagi, ug pag-apil sa mga estudyante sa lainlaing mga paagi [44]. Gipakita sa panukiduki nga ang tinuod nga mga materyal sa pagkat-on sama sa mga gamit sa Cadaver mahimong mahagit alang sa pipila ka mga estudyante sa mga termino sa cognitive load [46]. Pagsabut sa epekto sa pagkarga sa cognitive sa mga estudyante sa pagkat-on ug pag-apply sa mga teknolohiya aron makunhuran ang pagkarga sa cognitive aron makamugna ang usa ka labi ka maayo nga palibot sa pagkat-on mao ang kritikal [47, 48]. Sa wala pa ipaila ang mga estudyante sa mga modelo sa Cadaveric, ang mga modelo sa 3DP mahimong usa ka mapuslanon nga pamaagi aron ipakita ang batakan ug hinungdanon nga mga aspeto sa anatomy aron makunhuran ang load sa cognitive ug mapalambo ang pagkat-on. Dugang pa, ang mga estudyante mahimong makuha ang mga modelo sa 3DP sa balay alang sa pagribyu sa kombinasyon sa mga libro sa libro ug mga leksyon sa leksyon ug pagpalapad sa pagtuon sa anat [45]. Bisan pa, ang pagpraktis sa pagtangtang sa mga sangkap sa 3DP wala pa gipatuman sa institusyon sa tagsulat.
Sa kini nga pagtuon, ang mga plastik nga sampol labi ka tinahod sa 3DP replicas. Kini nga konklusyon nahiuyon sa miaging panukiduki nga nagpakita nga ang mga specimen sa CADAVERICS ingon ang "unang pasyente" nga nagsugo sa pagtahud ug empatiya, samtang ang mga artipisyal nga mga modelo dili [49]. Ang realistiko nga plasticinated nga tisyu sa tawo suod ug realistiko. Ang paggamit sa CADAVEROCIC nga materyal nagtugot sa mga estudyante nga mapalambo ang mga tawhanong tawo ug pamatasan [50]. Dugang pa, ang mga panan-aw sa mga estudyante sa mga sumbanan sa plastinasyon mahimong maapektuhan sa ilang nagtubo nga kahibalo sa mga programa sa donasyon sa Cadaver ug / o ang proseso sa plastinasyon. Ang plastinasyon gidonar nga mga cadavers nga nagsundog sa empatiya, pagdayeg ug pagkamapasalamaton nga gibati sa mga estudyante alang sa ilang mga nagdonar [10, 51]. Kini nga mga kinaiya nag-ila sa mga nars sa humanistunistang mga nars ug, kung gitan-aw, makatabang kanila nga mag-uswag sa propesyonal pinaagi sa pagpabili sa mga pasyente [25, 37]. Kini ikatandi sa hilom nga mga magtutudlo nga gigamit ang basa nga pagkatawo sa tawo [37,52,53]. Sanglit ang mga espesimen alang sa plastasyon nga gidonar gikan sa mga cadavers, giisip sila nga mga hilum nga magtutudlo sa mga estudyante, nga nakabaton og pagtahod sa bag-ong himan sa pagtudlo. Bisan kung nahibal-an nila nga ang mga modelo sa 3DP gihimo sa mga makina, nalipay gihapon sila sa paggamit niini. Ang matag grupo mobati nga giatiman ug ang modelo gipunting sa pag-amping aron mapreserbar ang integridad niini. Mahibal-an na sa mga estudyante nga ang mga modelo sa 3DP gihimo gikan sa datos sa pasyente alang sa mga katuyoan sa edukasyon. Sa institusyon sa tagsulat, sa wala pa magsugod ang mga estudyante sa pormal nga pagtuon sa anatomy, gihatagan ang usa ka pasiuna nga anatomy nga kurso sa kasaysayan sa anatomy, pagkahuman nanumpa ang mga estudyante. Ang panguna nga katuyoan sa panumpa mao ang pag-aghat sa mga estudyante sa usa ka pagsabut sa mga hiyas sa humanistic, pagtahod sa mga instrumento sa anatomical, ug propesyonalismo. Ang kombinasyon sa mga instrumento sa anatomical ug pasalig makatabang sa pag-aghat sa usa ka pagbati sa pag-atiman, pagtahud, ug tingali pahinumdum ang mga estudyante sa ilang umaabot nga mga responsibilidad sa mga pasyente [54].
Bahin sa umaabot nga mga pag-uswag sa mga gamit sa pagkat-on, ang mga estudyante gikan sa plastasyon ug mga grupo sa 3DP naglakip sa kahadlok sa pagkalaglag ug pagkat-on. Bisan pa, ang mga kabalaka bahin sa pagkaguba sa istruktura sa mga plede specimens gipasiugda sa mga panaghisgot sa grupo sa pagtuon. Kini nga obserbasyon gipamatud-an sa miaging mga pagtuon sa mga plastik nga mga sample [9, 10]. Ang mga pagmaniobra sa istruktura, labi na ang mga modelo sa liog, kinahanglan nga susihon ang mas lawom nga istruktura ug masabtan ang tulo-ka-dimensional spatial nga relasyon. Ang paggamit sa Tactile (Tactile) ug Visual Impormasyon makatabang sa mga estudyante nga mahimong usa ka detalyado ug kompleto nga hulagway sa panghunahuna sa 556. Gipakita sa mga pagtuon nga ang pagmaniobra sa pisikal nga mga butang mahimong makunhuran ang cognitive load ug modala ngadto sa labi ka maayo nga pagsabut ug pagpadayon sa kasayuran [55]. Gisugyot nga ang pagdugang sa mga modelo sa 3DP nga adunay mga plastike nga mga espesipikasyon makapauswag sa pakigsulti sa estudyante sa mga espesimen nga wala mahadlok sa pagdaut sa mga istruktura.
Post Oras: Jul-21-2023